Apneia Obstrutiva do Sono (AOS)
A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é uma doença em que ocorre uma obstrução recorrente de forma parcial ou completa das vias aéreas superiores durante o sono. Quando essa obstrução ocorre de forma parcial dá-se o nome de hipopneia e quando ocorre uma parada completa da ventilação é chamado de apneia.
Quase todas as pessoas têm episódios de apneia durante o sono, mas isso passa a ser um problema quando esses eventos passam de 5 por hora de sono e tem a duração maior ou igual a 10 segundos.
A AOS é considerado um problema de saúde publica, visto a alta incidência na população geral e seus impactos na saúde do indivíduo. São vários os problemas diurnos trazidos pela AOS, como sonolência excessiva, déficit de memória, diminuição da qualidade de vida, risco de depressão e doenças cardiovasculares. Pessoas com esse problema geralmente se sentem irritadas, cansadas durante o dia, costumam se sentir sonolentas e podem até cochilar quando estão assistindo TV, ou mesmo aguardando em uma recepção.
Geralmente a AOS vem acompanhada do ronco, mas nem todas as pessoas que roncam têm a AOS.
O diagnóstico da AOS é realizado através do exame de polissonografia, que é o padrão ouro para diagnóstico das doenças do sono. As especialidades médicas que podem te ajudar no diagnóstico dessa doença são os Neurologistas, Otorrinolaringologista, Cardiologistas, Pneumologistas.
Causas da AOS
Sua causa é multifatorial, portanto vários fatores podem contribuir para que o indivíduo tenha AOS, a alteração do controle metabólico da respiração durante o sono, interações entre as características esqueléticas e tecidos moles, obesidade. Existem também os fatores de predisposição:
- Homem
- Mulheres pós menopausa
- Anomalias endócrinas
- Histórico familiar
- Tonsilas palatinas e Adenoides hipertróficas
Ronco-O principal Sintoma da AOS
O ronco é definido por um barulho causado pela vibração dos tecidos obstruindo a nasofaringe e orofaringe durante o sono.
É um problema bem comum, afeta desde a criança ao idoso, mas a maior incidência ocorre com a progressão da idade. Estima-se que 15 a 54% dos adultos de meia idade roncam.
O ronco pode causar muitos transtornos, dentre eles problemas conjugais e sociais. A qualidade de vida e de sono do cônjuge pode ser afetada diretamente, através de problemas como insônia, dor de cabeça, fadiga e sonolência excessiva.
O ronco é o principal sintoma da AOS, uma vez que está presente em 70 a 95% dos casos. Nessas pessoas, o ronco é tipicamente alto e ocorre todas as noites.
Alguns fatores são considerados de risco para o ronco:
- Hipertrofia de tonsilas
- Obstrução nasal
- Obesidade
- Tabagismo
- Consumo de álcool
- Maior incidência com a progressão da idade
Tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono – CPAP
O tratamento considerado padrão ouro para AOS é o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). O CPAP é um equipamento utilizado toda vez que a pessoa vai dormir, ele mantém o fluxo de ar contínuo evitando o colapso das vias aéreas superiores. Geralmente é indicado depois de constatado à necessidade em exame específico.
O tratamento considerado padrão ouro para AOS é o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). O CPAP é um equipamento utilizado toda vez que a pessoa vai dormir, ele mantém o fluxo de ar contínuo evitando o colapso das vias aéreas superiores. Geralmente é indicado depois de constatado à necessidade em exame específico.
Existe uma grande variedade de equipamentos e a indicação é realizada de acordo com a necessidade e o resultado do exame de cada pessoa.
Alguns modelos funcionam com a pressão fixa, outros monitoram continuamente a respiração e adaptam a pressão à necessidade de cada pessoa. Alguns possuem umidificador que serve para reduzir o ressecamento, congestão e irritação decorrente do fluxo de ar.
Para garantir ainda mais conforto para o usuário de CPAP, alguns modelos contam com um recurso que detecta o início do sono e fornece uma pressão baixa inicial, isso ajuda os pacientes a adormecerem com mais facilidade. Assim que detecta o sono, ele aumenta gradualmente a pressão para garantir que o nível prescrito seja entregue no momento necessário.
Busque ajuda profissional, isso vai lhe garantir a melhor escolha.
Tipos de Máscaras
Tipos de Equipamentos
Benefícios esperados com o uso do CPAP
Quando a pessoa faz uso do CPAP de modo efetivo são esperados muitos benefícios:
- Diminuição do Índice de Apneia-hipopneia (IAH)
- Reduz o número de despertares
- Reduz/elimina a sonolência diurna
- Reduz os riscos de acidentes automobilísticos
- Ajuda a controlar a pressão arterial sistêmica
- Melhora disfunção erétil
- Reduz a mortalidade após acidente vascular encefálico
- Reduz a nictúria
- Reduz a gordura visceral
Referência: Anamelia C. Faria, Fernanda Chibante • Pressão positiva nas vias aéreas (CPAP) no tratamento da apneia obstrutiva do sono. revista.hupe.uerj.br. v. 15, n. 1, jan-mar/2016.
Dicas Úteis
Tente melhorar a qualidade do seu sono seguindo estas dicas simples.
O que fazer:
- Crie hábitos de sono consistentes. Habitue o seu corpo a ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias e você verá que será mais fácil adormecer todas as noites.
- Entenda suas necessidades de sono pessoais. Uma boa noite de sono significa ter, pelo menos, seis e, idealmente, até oito horas de sono por noite.
- Passe algum tempo sob luz natural. A luz natural faz o seu corpo produzir melatonina, um hormônio que informa ao corpo quando dormir e quando acordar.
- Crie um ambiente de sono confortável. Verifique se o seu quarto é arejado, silencioso e confortável.
O que não fazer:
- Não consuma cafeína à noite. Evite chá, refrigerantes, café e até mesmo chocolate nas horas antes de ir dormir.
- Não fume nem beba álcool antes de ir se deitar. O álcool pode ajudar a adormecer, mas afeta o corpo de maneira que impedem a obtenção de uma boa noite de sono por toda a noite.
- Não assista à TV na cama. Dentro deste tema, também evite ler, comer ou trabalhar na cama. Seu corpo deve associar a cama apenas ao sono.
- Não cochile durante o dia. O cochilo durante o dia pode reduzir a necessidade do corpo de dormir à noite, afetando negativamente o seu sono e bem-estar.
Se você já tentou alguns desses métodos para obter uma boa noite de sono, mas ainda acorda se sentindo cansado, é importante que você procure seu médico.